폐렴구균 예방접종 전면 무료

폐렴구균 예방접종 전면 무료

소아 폐렴구균 무료 예방접종 5월 1일부터 전면 시행

 

 

 

폐렴구균(Streptococcus pneumoniae: Pneumococcus)은 급성 세균감염 질환의 원인 중 하나로, 피막 다당의 혈청학적 성질에 따라 현재까지 약 90여 가지의 혈청형으로 구분된다. 모든 혈청형이 질환을 일으킬 수 있지만 약 10여 가지의 흔한 혈청형이 균혈증, 수막염 등의 침습 폐렴구균 감염증의 원인 중 약 60%를 차지하는 것으로 알려져 있다. 
 

접종대상 
기저질환이 없는 생후 2개월~59개월 소아
폐렴구균 감염의 위험이 높은 2개월~18세 소아청소년

 

접종시기 및 방법
접종시기 : 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종, 생후 12~15개월에 1회 추가접종
접종용량 : 0.5 mL
접종방법 : 영유아는 대퇴부 전외측, 소아는 삼각근에 근육주사

 

폐렴구균 단백결합 백신 종류

백신	제품명			혈청형
PVC10	신플로릭스			4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F, 1, 5, 7F
PVC13	프리베나13			4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F, 1, 5, 7F, 3, 6A, 19A

 

5세 이상 소아청소년에서의 접종
일반적으로 건강한 5세 이상 소아에게는 폐렴구균 백신 접종을 권장하지 않음
겸상구 빈혈, HIV 감염, 기타 면역저하 상태, 인공와우 이식, 뇌척수액 누출 등 폐렴구균 감염 위험이 높은 6~18세 소아청소년의 경우 PCV13 1회 접종을 고려할 수 있음

 

폐렴구균 감염 위험이 높은 2세 이상 소아에 대한 접종 
폐렴구균 감염 위험이 높은 2세 이상 소아의 경우 마지막 단백결합 백신 접종 후 최소 8주가 경과한 뒤 23가 다당질 백신을 접종함

동시접종 및 교차접종 
동시접종 : 모든 다른 백신과 동시접종 가능
교차접종 : PCV10과 PCV13의 교차접종은 권장하지 않음
    ※ 과거에 PCV7을 1회 이상 접종받은 경우 PCV13으로 전환하여 접종 가능

 

보강접종
과거에 PCV7으로 완전 접종한 경우, 5세 미만 건강한 소아에게는 PCV13으로 1회 보강접종하며, 고위험군 소아는 71개월까지 PCV13 1회 접종 권장

 

PCV7과 PCV13의 이행 접종일정

영아기 기초접종			추가접종	보강접종
2개월	4개월	6개월	12개월	14~49개월
PVC7	PVC13	VC13	VC13	VC13
PVC7	PVC7	VC13	VC13	VC13
PVC7	PVC7	PVC7	VC13	VC13
PVC7	PVC7	PVC7	PVC7	VC13

 

지연접종
기초접종을 하지 않은 7개월 이상의 영아 및 소아의 경우 접종 시작 연령에 따라 총 접종횟수가 다름
   ※ 접종 시작 연령에 따른 접종일정(표5참조)
- 7～11개월 : 최소 1개월 간격으로 2회 접종하고, 3차 접종은 생후 12개월 이후 에 2차 접종과 최소 8주 간격을 두고 접종
- 12～23개월 : 최소 8주 간격으로 2회 접종
- 24개월 이상 : PCV10은 최소 2개월 간격으로 2회 접종, PCV13은 1회 접종

  또한, 접종을 시작했으나 중간에 중지 후 재시작하는 경우에도 총 접종 횟수는 다시 시작하는 연령에 따라 다름
 

접종 시작 연령에 따른 권장 접종일정

백신종류	첫번째 접종 시 연령	기초접종	추가접종
PCV10	생후 2~6개월	3회	생후 12~15개월 1회
	7~11개월	2회	생후 12~15개월 1회
	12~59개월	2회	-
PCV13	생후 2~6개월	3회	생후 12~15개월 1회
	7~11개월	2회	생후 12~15개월 1회
	12~23개월	2회	-
	24~59개월 (건강한 소아)	1회	-
	24~71개월 (만성질환/면역저하)	2회	-

 

지연접종 시 따라잡기 접종일정

최소연령	1~2차 최소 접종간격	2~3차 최소 접종간격	3~4차 최소 접종간격
생후 6주	4주 : 만 12개월 이전에 1차 접종, 현재 연령이 만 24개월 미만인 경우   8주(마지막 접종) : 만 12개월 이후에 1차 접종, 현재 연령이 만 24〜59개월인 경우   더 이상 접종이 필요하지 않은 경우 : 건강한 소아로 만 24개월 이후에 1차 접종을 한 경우  (PCV10은 8주 후 접종 후 종료)	4주 : 현재 연령 만 12개월 미만인 경우 8주(마지막 접종) : 현재 연령 만 12개월 이상인 경우   더 이상 접종이 필요하지 않은 경우 : 건강한 소아로 이전 접종을 만 24개월 이후에 한 경우	8주(마지막 접종) : 만 12개월 이전에 3번의 접종을 한 만 12개월〜만 5세 미만 소아만 필요

 

금기 및 주의사항
백신 함유 성분이나 이전 접종 후 심각한 알레르기 반응이 있었던 경우 접종 금기
중등도 이상의 급성질환을 앓고 있는 경우 회복될 때까지 접종 연기